Опубликована в журнале "Современные технологии в медицине", №2 - 2012.

Авторы: Ходак В.А., Петров В.В., Дворников А.В., Миронов А.А., Бабурин А.Б., Паршиков В.В., Цыбусов  С.Н.

Загрузить в pdf: Возможности и преимущества бесшовной пластики брюшной стенки с применением различных синтетических эндопротезов

Большое внимание герниологи уделяют поиску новых материалов и способов их фиксации к тканям брюшной стенки. Имеются экспериментальные данные, свидетельствующие о наиболее выраженном воспалении на периферии зоны пластики, что может быть связано с прошиванием тканей по периметру имплантируемого эндопротеза, местной гипоксией. Указанного недостатка лишена бесшовная пластика брюшной стенки (патент РФ №2365342), авторами получены обнадеживающие результаты, которые делают метод привлекательным.

С накоплением опыта появились основания для детального анализа специфических проблем и осложнений, присущих имплантации сеток. Наиболее надежным, и в то же время легким в освоении методом атензионной пластики является интраперитонеальное расположение сетки (IPOM - intraperitoneal onlay mesh). Известно, что далеко не все эндопротезы могут быть использованы для данной методики.

К настоящему времени для ненатяжной пластики предложено большое количество различ-ных сеток и методов их имплантации, что свидетельствует об отсутствии идеального. За рубежом опубликованы результаты пластики полипропиленовой сеткой с титановым покрытием. В эксперименте доказано, что сетка из титановых нитей полностью интегрируется в ткани и может быть имплантирована. Однако мы не встретили информации о применении сеток из титана в хирургии грыж.